Author :
Abstract
AMAÇ: Retrospektif bu çalışmada Dicle
Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi kliniğine
başvurmuş ve tedavisi yapılmış 15
Glioblastoma Multiform (GBM) tanılı hastanın
mevcut olan görüntüleri ve konturları
kullanılmıştır. Hastaların bu görüntüleri üzerine
helikal tomoterapide 2,5 ve 5 cm’lik olmak
üzere 2 farklı çene genişliği kullanılarak her
hasta için iki farklı tedavi planlaması
yapılmıştır. Çene genişliğine göre Doz hacim
histogramlarından yararlanarak hedef ve kritik
organların aldığı dozlar karşılaştırılmış ve
birbirlerine olan avantaj ve dezavantajlar
incelenmiştir.
METOT: Her iki çene genişliği için doz
homojenliği ve konformalliğine bakılıp tedavi
süreleri ve monitör unit (MU) değerleri de
gösterilerek karşılaştırılmıştır. Çalışmanın
sonucunda elde edilen değerlerin istatistiksel
analizi IBM SPSS Statistics 28.0 veri analiz
programı kullanılmıştır. Bilgisayarlı tomografisi
çekildikten sonra planlaması yapılan hastaların
Uluslararası protokollerde kritik organlarının
tolerans dozları RTOG 0225-0825 referans
alınmış ve tüm planlarda kritik organların en az
doz alması sağlanmıştır. GBM hastalarının
kullanılan 3mm kesit kalınlığındaki BT
görüntüleri MIM konturlama sistemine
gönderilerek, her hasta için hedef hacim ve
kritik organlar, radyasyon onkoloğu tarafından çizilmiştir. 2 farklı çene genişliği kullanılarak
hastalar için 2,5 ve 5 cm’likçene genişliği
kullanılarak farklı tedavi planlaması yapılmıştır.
Çene genişliğine göre hedef ve kritik
organların aldığı dozlar, homojenite indeksler
(HI) ve konformite indeksler (CI) hesaplanmış
tedavi süreleri ve monitör unit (MU) değerleri
de gösterilerek karşılaştırılmıştır,
BULGULAR: Helikal Tomoterapide çene
genişliğinin doz dağılımına etkisi
araştırılmasında 2,5 cm’lik çene genişliği doz
homojenitesi ve korformalliği olarak daha iyi
olması ayrıca kritik organ dozları açısından
daha düşük değerlere sahip olması bir avantaj
sağlarken tedavi süresi ve monitör unit (MU)
bakımından dezavantaj oluşturmaktadır.
SONUÇ: Yapılan çalışmanın sonucunda GBM
tanısı konmuş hastalar için 2,5 cm’lik çene
genişliği kullanılması önerilmektedir ama
tedavi süresi 5 cm’lik çene genişliğine göre
daha uzun olduğu için yaşlı hastalarda sıkılma
ve hareket etme durumundan kaynaklı
önerilmeyebilir
Keywords
Abstract