Metastatik ve ileri evre kanserde, cerrahi
kemoterapi (KT) veya radyoterapi (RT,)
hastaların kötü performansları nedeni ile
gerçekleştirilemez. Bu nedenle performansı ve
bağışıklık sistemini baskılamayacak lokal
tedaviler geliştirilmiştir.
OLGU SUNUMU: Bu çalışmada, 5 ay ila 1 yıl
önce uygulanmış olan 1.cil RT sonrasında nüks
etmiş olan özofagus, vulvar ve mide kanseri
tanılı üç hastaya uygulanan sonodinamik (SDT)
fotodinamik (PDT) tedavi (SPDT) sonrası düşük
dozlu kurtarma RT sonuçları irdelenmiştir. Işığa
duyarlılaştırıcı ve sonosensitizör ajan olarak
oral yoldan verilen spinulina ve 1.5 watt/cm2
enerjili ultrason ses dalgaları ile sonodinamic
tedavi (SDT), 650 nm dalga boyunda diyot lazer
ile uygulanan fotodinamik tedavi (PDT) birlikte
SPDT adı ile, eşzamanlı olarak ve RT'den once uygulandı. RT lokal olarak HIART ile 20Gy
uygulanmıştır.
BULGULAR: Özofagus kanserli 1. hastada,
20Gy external RT'den sonra %25 kısmi cevap
elde edildi. Mide kanserli 2. hastada 20 Gy'de,
üst batındaki deri altındaki nodüllerde % 85'lik
bir parsiyel cevap elde edildi. Vulvar kanserli 3.
hastada, nüks tümörde 20 Gy'de tam bir cevap
elde edildi.Toksisite görülmedi.
TARTIŞMA: Düşük doz Spirulina ile
sonodinamik ve fotodinamik tedavi sonrası
radyoterapi, kanser tedavisi için güvenli ve etkili
bir yöntem olabilir
In metastatic and advanced stage cancer
patients, surgery chemotherapy (CT) or
radiotherapy (RT) can not be performed because
their poor performances. For this reason, local
therapies have been developed that will not
suppress the immune system.
CASE REPORT: In this study was evaluated to,
sonodynamic photodynamic therapy (SPDT)
with low dose salvage RT was performed to
three patients with the diagnosis of recurrent
esophageal, vulvar and gastric cancer who
applied to first RT 5 months to 1 years ago.
Spinulina that photosensitizer (PS) and
sonosensitizer agent were given orally.
Sonodynamic therapy (SDT) with 1.5 watt/cm2
energy of ultrasound waves with the photons of
diode laser that a 650 nm wave length (PDT)
(Combine name is SPDT) were applicated
concurrent with spirulina before RT. Local
external RT was applied 20Gy with using
Helical Arc Radiation Therapy (HIART) of
Tomotherapy Machine.
RESULTS: The 25% partiel response was
obtained after 20Gy of external RT in first
patient. At 20 Gy in the second patient, there
was a partiel response of 85% in the subcutane
nodules on above abdomen. In the third patient,
a complete response was obtained at 20 Gy in the recurrent vulvar tumor. There were no any
toxicity in all three patients.
DISCUSSION: Low dose RT after the SPDT
with spirulina may be a safe and effective
method for cancer patients especially which in
poor performances.